診療報酬体系見直し後の評価等にかかる調査に必要な経費（入院医療等の評価に関する調査研究）
府省庁: 厚生労働省
事業番号: 0292
担当部局: 保険局 医療課
事業期間: 2004年〜終了予定なし
会計区分: 一般会計
実施方法: 委託・請負
事業の目的
本調査は、一般病棟入院基本料、療養病棟入院基本料、地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟入院料といった入院料の見直し等による影響の調査・検証及びそのあり方等についての検討を行うため、患者の状態像等を把握し、中央社会保険医療協議会等における議論や次期診療報酬改定の検討に資するデータを収集・分析することを目的とする。
事業概要
平成30年度においては以下の項目について、「入院医療等における実態調査」、「電子レセプトデータ等に係る集計・分析業務」及び「妊産婦の医療や健康管理等に関する調査」を実施するとともに、必要な分析を行った。
・特定機能病院入院基本料等のその他の病棟の評価体系も含めた、入院医療機能のより適切な評価指標や測定方法等、医療機能の分化・強化、連携の推進に資する評価のあり方（再編・統合した急性期一般入院基本料、地域一般入院基本料、重症度。医療・看護必要度Ⅱの新設、在宅復帰に係る指標について、指標の定義等の見直し等の影響）
・医療資源の少ない地域における保険医療機関の実態（医療資源の少ない地域に配慮した診療報酬項目の算定状況、職員体制、患者特性、地域の医療機関との連携状況等）
・重症度、医療・看護必要度の項目、評価日、基準等のあり方
・個別の診療報酬項目の算定、又は特定の算定パターンの出現についての分析
・妊産婦に対する保健・医療体制に係る現状とニーズ
予算額・執行額
※単位は100万円
| 年度 | 要求額 | 当初予算 | 補正予算 | 前年度から繰越し | 翌年度へ繰越し | 予備費等 | 予算計 | 執行額 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2015 | - | 121 | 0 | 0 | 0 | 0 | 121 | 114 |
| 2016 | - | 219 | 0 | 0 | 0 | 0 | 219 | 170 |
| 2017 | - | 136 | 0 | 0 | 0 | 0 | 136 | 86 |
| 2018 | - | 250 | 0 | 0 | 0 | 0 | 250 | 86 |
| 2019 | 127 | 127 | 0 | 0 | 0 | 0 | 127 | - |
| 2020 | 186 | - | - | - | - | - | - | - |
成果目標及び成果実績（アウトカム）
診療報酬改定に向けた検討を行う際の基礎となる重要な資料として、中央社会保険医療協議会等において当該調査結果を十分に活用する。
調査項目の活用率（調査項目のうち、中医協等の基礎資料として活用した調査項目の割合） （活用項目数／調査実施項目）
| 年度 | 当初見込み | 成果実績 |
|---|---|---|
| 2016 | - ％ | 100 ％ |
| 2017 | - ％ | 100 ％ |
| 2018 | - ％ | 100 ％ |
活動指標及び活動実績（アウトプット）
調査対象施設数
| 年度 | 当初見込み | 活動実績 |
|---|---|---|
| 2016 | 10665 調査対象施設数 | 10627 調査対象施設数 |
| 2017 | 2372 調査対象施設数 | 3146 調査対象施設数 |
| 2018 | 10627 調査対象施設数 | 6554 調査対象施設数 |
主要な支出先
| 年度 | 支出先 | 業務概要 | 支出額（百万円） |
|---|---|---|---|
| 2018 | みずほリサーチ＆テクノロジーズ株式会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「入院医療等における実態調査」に係るデータ集計・分析業務） | 71 |
| 2017 | みずほリサーチ＆テクノロジーズ株式会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「入院医療等における実態調査」に係るデータ集計・分析業務） | 41 |
| 2017 | みずほリサーチ＆テクノロジーズ株式会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「入院時食事療養の収支等に関する実態調査」に係るデータ集計・分析業務） | 22 |
| 2017 | みずほリサーチ＆テクノロジーズ株式会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「入院医療における重症度、医療・看護必要度及び医療区分・ＡＤＬ区分等のデータ分析業務」に係るデータ集計・分析業務） | 14 |
| 2017 | みずほリサーチ＆テクノロジーズ株式会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「電子レセプトデータ等に係る集計分析業務」に係るデータ集計・分析業務） | 9 |
| 2018 | デロイトトーマツコンサルティング合同会社 | 事業概要に沿った業務の実施 （「妊産婦の医療や健康管理等に関する調査」に係るデータ集計・分析業務） | 9 |
| 2018 | 株式会社日立製作所 | 事業概要に沿った業務の実施 （「電子レセプトデータ等に係る集計分析業務」に係るデータ集計・分析業務） | 6 |
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